Τι είναι ο πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός;

Ο πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός είναι μία ενδοκρινική διαταραχή, που οφείλεται σε υπερέκκριση αλδοστερόνης και οδηγεί σε υπέρταση.

Επιστροφή στην αρχή

Πόσο συχνός είναι;

Πάνω από το 10% των ασθενών με υπέρταση έχουν πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό.

Επιστροφή στην αρχή

Ποια είναι τα αίτια του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού;

• Αλδοστερίνωμα ( αδένωμα (όγκος) επινεφριδίων που υπερ-παράγει αλδοστερόνη)
• Ετερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη υπερπλασία επινεφριδίων
• Οικογενής Υπεραλδοστερονισμός
• Επινεφριδιακός ή μη επινεφριδιακός καρκίνος που εκκρίνει αλδοστερόνη.

Επιστροφή στην αρχή

Ποια είναι τα συμπτώματα και σημεία του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού;

• Μυϊκές κράμπες
• Αδυναμία
• Κούραση
• Έντονη δίψα
• Συχνή διούρηση
• Πονοκέφαλοι
• Υπέρταση δύσκολα ελεγχόμενη
• Υποκαλιαιμία

Επιστροφή στην αρχή

Ποιες είναι οι επιπλοκές του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού;

• Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Καρδιακή ανεπάρκεια ή ανακοπή
• Κολπική μαρμαρυγή, Αρρυθμία
• Έμφραγμα μυοκαρδίου
• Αυξημένος καρδιαγγειακός κίνδυνος
• Μυϊκή αδυναμία
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Ηλεκτρολυτικές διαταραχές

Επιστροφή στην αρχή

Πως γίνεται η διάγνωση του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού;

Η αρχική διάγνωση γίνεται μέσω ιστορικού, φυσικής εξέτασης και ορμονολογικών εξετάσεων. Επί θετικών αποτελεσμάτων, χρειάζεται επιβεβαίωση της διάγνωσης, που γίνεται μέσω εξειδικευμένων ενδοκρινολογικών δοκιμασιών. Η διερεύνηση του αιτίου περιλαμβάνει απεικονιστικές εξετάσεις και συνήθως απαιτείται καθετηριασμός των επινεφριδιακών φλεβών. Τα παραπάνω κρίνονται απαραίτητα για να δοθεί η κατάλληλη θεραπεία, ενώ απαιτείται μία διεπιστημονική ομάδα με γνώση και εμπειρία αλλά και ένα εξειδικευμένο κέντρο.

Επιστροφή στην αρχή

Ποια είναι η θεραπεία του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού;

Η θεραπεία εξαρτάται από το αίτιο, τις συνοσηρότητες, την ηλικία και την προτίμηση του ασθενούς. Στην περίπτωση του αδενώματος (όγκος επινεφριδίων) συνίσταται η χειρουργική αφαίρεση του επινεφριδίου λαπαροσκοπικά. Σε περίπτωση αντένδειξης ή προτίμησης του ασθενούς η θεραπεία μπορεί να γίνει με φάρμακα από το στόμα που “μπλοκάρουν” την δράση της αλδοστερόνης. Αν ο υπεραλδοστερονισμός οφείλεται σε υπερδραστηριότητα και των 2 επινεφριδίων τότε συνίσταται η φαρμακευτική θεραπεία.

Επιστροφή στην αρχή