Τι είναι ο πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός;
Ο πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός είναι μία ενδοκρινική διαταραχή, που οφείλεται σε υπερέκκριση αλδοστερόνης και οδηγεί σε υπέρταση.
Επιστροφή στην αρχήΠόσο συχνός είναι;
Πάνω από το 10% των ασθενών με υπέρταση έχουν πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό.
Επιστροφή στην αρχήΠοια είναι τα αίτια του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού;
- Αλδοστερίνωμα ( αδένωμα (όγκος) επινεφριδίων που υπερ-παράγει αλδοστερόνη)
- Ετερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη υπερπλασία επινεφριδίων
- Οικογενής Υπεραλδοστερονισμός
- Επινεφριδιακός ή μη επινεφριδιακός καρκίνος που εκκρίνει αλδοστερόνη.
Ποια είναι τα συμπτώματα και σημεία του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού;
- Μυϊκές κράμπες
- Αδυναμία
- Κούραση
- Έντονη δίψα
- Συχνή διούρηση
- Πονοκέφαλοι
- Υπέρταση δύσκολα ελεγχόμενη
- Υποκαλιαιμία
Ποιες είναι οι επιπλοκές του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού;
- Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
- Καρδιακή ανεπάρκεια ή ανακοπή
- Κολπική μαρμαρυγή, Αρρυθμία
- Έμφραγμα μυοκαρδίου
- Αυξημένος καρδιαγγειακός κίνδυνος
- Μυϊκή αδυναμία
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Ηλεκτρολυτικές διαταραχές
Πως γίνεται η διάγνωση του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού;
Η αρχική διάγνωση γίνεται μέσω ιστορικού, φυσικής εξέτασης και ορμονολογικών εξετάσεων. Επί θετικών αποτελεσμάτων, χρειάζεται επιβεβαίωση της διάγνωσης, που γίνεται μέσω εξειδικευμένων ενδοκρινολογικών δοκιμασιών. Η διερεύνηση του αιτίου περιλαμβάνει απεικονιστικές εξετάσεις και συνήθως απαιτείται καθετηριασμός των επινεφριδιακών φλεβών. Τα παραπάνω κρίνονται απαραίτητα για να δοθεί η κατάλληλη θεραπεία, ενώ απαιτείται μία διεπιστημονική ομάδα με γνώση και εμπειρία αλλά και ένα εξειδικευμένο κέντρο.
Επιστροφή στην αρχήΠοια είναι η θεραπεία του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού;
Η θεραπεία εξαρτάται από το αίτιο, τις συνοσηρότητες, την ηλικία και την προτίμηση του ασθενούς. Στην περίπτωση του αδενώματος (όγκος επινεφριδίων) συνίσταται η χειρουργική αφαίρεση του επινεφριδίου λαπαροσκοπικά. Σε περίπτωση αντένδειξης ή προτίμησης του ασθενούς η θεραπεία μπορεί να γίνει με φάρμακα από το στόμα που “μπλοκάρουν” την δράση της αλδοστερόνης. Αν ο υπεραλδοστερονισμός οφείλεται σε υπερδραστηριότητα και των 2 επινεφριδίων τότε συνίσταται η φαρμακευτική θεραπεία.
Επιστροφή στην αρχή